Ból w dole pleców — częstą chorobą. Lekarze dzielą się na kilka rodzajów, ale większość ludzi cierpi na tzw. "niespecyficzne bóle krzyża". Oznacza to, że prawdziwa przyczyna ciągłego bólu nie określona: to może być guz, i ściśnięta nerw, i infekcja, i syndrom końskiego ogona.
Medycyna praktycznie nie radzi sobie z przewlekłą niespecyficzne bólem pleców. Najbardziej popularne metody leczenia bólu — leżenie w łóżku, operacja na kręgosłupie, opioidowe leki przeciwbólowe, sterydy — w większości przypadków pomagają zmniejszyć ból tylko na krótki okres, a czasami nawet szkodliwe dla zdrowia pacjentów.
Tradycyjnie w środowisku medycznym wierzono, że ból w plecach (jak i każda inna, ból) wiąże się z poważnym urazem lub anatomicznej problemem. Ale niedawno okazało się, że na ból procesy wpływa i to, co dzieje się u nas w głowie.
Nowe rozumienie bólu wiąże się z pojęciem "centralna uczulenie". Podstawowa idea polega na tym, że u niektórych osób z uporczywą bólem występują zmiany relacji między ciałem i umysłem i zwiększa wrażliwość na ból aż do tego, że rzeczy, zazwyczaj nie powodują bólu, są postrzegane jako bardzo bolesne. Okazuje się, że niektóre pacjenci z chronicznym bólem pleców w rzeczywistości mogą cierpieć z powodu zaburzeń funkcji receptorów bólu.
W coraz większej liczbie badań zaleca się w leczeniu bólu pleców kompleksy ćwiczeń lub alternatywną terapię.
Alternatywne metody leczenia przewlekłego bólu pleców
Badania potwierdziły, że aktywne leczenie (ćwiczenia, joga, tai-chi) w rzeczywistości pomaga ludziom radzić sobie z bólem pleców. Skuteczne mogą być alternatywne podejścia (masaż, terapia manualna) — z zastrzeżeniem, że są one często nie są panaceum, a ich efekt okazuje się być krótkotrwałe i niewielkie.
W ogóle, nie szkodzą organizmowi.
Główne zalecenie przy bólach pleców — więcej się ruszać
Jeśli boli cię kręgosłup, pierwszą reakcją może być powstrzymanie się od jakiejkolwiek aktywności fizycznej i rozwiązanie położyć się na kanapie, aż ból minie.
Współczesna medycyna przeciw. Uważa się, że w większości przypadków to chyba najgorsze, co możesz zrobić: aktywność fizyczna może pomóc w zmniejszeniu bólu, podczas gdy zaniechanie poważnie opóźnienie powrót do zdrowia pacjenta.
Dlaczego pomagają ćwiczenia:
- wzmacniają gorset mięśniowy, który wspiera kręgosłup;
- zwiększają elastyczność i zakres ruchów w odcinku lędźwiowym kręgosłupa bootha, co poprawia funkcjonalność ruchu człowieka i zwraca go do normalnego życia;
- intensyfikują przepływ krwi do tkanki miękkie plecy, co uruchamia procesy regeneracji i zmniejsza sztywność stawów.
I to tylko część powodów ćwiczyć regularne ćwiczenia do zwrócenia się do pasywnej terapii akupunktury lub masażu.
Kilka ciekawych faktów:
- 20 minut aerobowego na rowerze stacjonarnym z 70% szczytowego zużycia tlenu zmniejsza odczuwanie bólu u pacjentów więcej niż 30 minut;
- zwiększenie elastyczności odcinka lędźwiowego kręgosłupa i ścięgien ścięgno może zmniejszyć ból w dole pleców na 18-58%;
- kompleksy, mające na celu stabilizację kręgosłupa, zmniejsza się ból w dole pleców na 39-76%, a programy na wzrost siły mięśniowej zmniejsza ból w plecach na 61%.
Autorzy badania sugerują, że kombinacje różnych rodzajów ćwiczeń — ćwiczenia siłowe, aerobowe obciążenia, ćwiczenia na elastyczność — mogą być przydatne dla pacjentów, i każdy z nich ma swoje zalety.
Takie ćwiczenia nie zawsze pomagają w sytuacjach z krótkoterminowych napady ostrego bólu. Ale jeśli cierpisz na przewlekłe bóle pleców, prawdopodobnie chcesz znaleźć sposób, aby poradzić sobie z dyskomfortem i prowadzić aktywny tryb życia.
Dalej omówimy niektóre bardziej konkretne ćwiczenia, popularne (i dobrze zbadane) w sprawach walki z bólem pleców.
Joga
Istnieje wiele badań relacji między bólem pleców i jogi. Po zapoznaniu się z ich, można dojść do wniosku, że joga nie tylko pomaga zmniejszyć ból, ale i poprawia funkcji ruchowych mięśni.
Badanie, które systematycznie bada rolę jogi w leczeniu przewlekłego bólu pleców, mówi o niewielkich lub średnich" ulepszeniach stanu pleców po regularnych zajęć w ciągu 3-6 miesięcy. W skrócie, joga nie jest panaceum, ale wszystkie badania mówią o jej niezaprzeczalne korzyści.
Tai-chi i pilates
Jeśli chodzi o tai chi i pilates, to w niedawno opublikowany przegląd chirurgiczne metody leczenia bólu w dole pleców jest włączone i te dwa systemy ćwiczeń.
Tai chi — chińska sztuka walki, jeden z rodzajów wushu, popularny jak gimnastyka zdrowotna. Jego cechą — miękki krok z płynnymi ciągłymi ruchami.
Badania określają tai-chi jako metodę, która przyczynia się do zmniejszenia przewlekłe bóle pleców i pomaga ludziom wznowić aktywny tryb życia. Tai-chi uznana za bardziej skuteczne w łagodzeniu bólu, niż spacery i jogging, jednak przegrywa w porównaniu z pływania.
Pilates — zestaw ćwiczeń fizycznych dla rozwoju elastyczności wszystkich mięśni ciała. System łączy w sobie jogę, balet i ćwiczenia izometryczne.
Na podstawie wyników badań, pilates powoduje niewielkie efekty w leczeniu bólu w plecach i absolutnie nie jest skuteczne w przywracaniu funkcji ruchowej.
Ćwiczenia dla pleców
Trzy ćwiczenia, które profesor biomechaniki kręgosłupa Stuart Mcgill zaleca pacjentom do stabilizacji kręgosłupa:
- skręcanie
- "pies myśliwski"
- mostek na boku
Eksperci zgadzają się, że trzeba znaleźć specjalistę, który będzie w stanie opracować indywidualny program ćwiczeń, mających na celu przezwyciężenie dokładnie twojego problemu.
Specjalista bada, jak chodzisz, siedzisz, stoisz, sprawia, że wnioski o stanie twoich mięśni, ścięgien i więzadeł, obserwując swojej postawy i chodu.
Następnie jest program treningu funkcjonalnego, w której zawarte są zestawy ćwiczeń, "nie zależne od bólu" (dalej trzeba je wykonywać nawet przy pierwszych oznakach bólu), "ilościowe" (nie można się zatrzymać, trzeba skończyć do końca) i "regularne" (trzeba wykonać ściśle zgodnie z harmonogramem, nie brakuje).
Terapia manualna
Terapia manualna — jedna z popularnych metod na pozbycie się bólu kręgosłupa. Tradycyjne manualne terapeuci prowadzą różnorodne zabiegi na gięcie i konfiguracji stawów. Specjaliści na problematyczną część ciała w kierunku lub poza amplitudy aktywnych ruchów. Procedura jest często towarzyszy specyficzne kliknięć i hukiem.
Terapia manualna rzadko pociąga za sobą poważne ryzyko — powikłania zdarzają się raz na 10 milionów przypadków. W leczeniu bólu w szyjnych działach kręgosłupa ryzyko jest nieco większe: 1.46 przypadków udaru mózgu na milion zabiegów korekcji kręgów szyjnych.
Badania potwierdzają, że takie podejście pomaga ludziom z chronicznym bólem w plecach — jednak nie więcej niż over-the-counter leków lub regularne ćwiczenia fizyczne.
Ważne jest, aby świadomie podchodzić do wyboru kręgarz: unikać tych, którzy kieruje na rtg lub inne zabiegi diagnostyczne ból w dole pleców (zwykle jest to bezużyteczne wyjaśnić obrazu klinicznego), lub tych, które polecają długoterminowe kursy leczenia.
Masaż
Praca masażystów jest obchodzenia się z mięśniami i tkankami miękkimi pleców i ciała. Istnieje ogromna ilość odmian masażu: szwedzki, masaż tkanek głębokich, sportowy, myofascial relaxation, tajski. Rodzaje masażu także różnią się pod względem czasu trwania, intensywności i częstotliwości sesji, co utrudnia określenie skuteczności tej metody uzdrawiania.
Jednak masaż praktycznie nieszkodliwe, i naukowcy zajmujący się problemem bólu w plecach, podkreślają, że takie podejście ma sens w pozbyciu się bólu.
Według badania, w przypadku podostre (trwającej przez 7-12 tygodni) i przewlekłego bólu pleców masaż ma korzystny wpływ na objawy i funkcji ruchowych w krótkim okresie (około 1 tygodnia).
Akupunktura
Jedną z najstarszych metod leczenia bólu w plecach — akupunktura, jest podstawą tradycyjnej medycyny chińskiej. Zgodnie z filozoficznego uzasadnienia akupunktury, choroba czy ból są wynikiem braku równowagi między więźniami w ciele "siłami yin i yang".
Życiowa energia krąży w ciele, poprzez tzw. meridiany, z yin i yang-cechy. Używanie igieł do stymulowania części ciała znajdujących się na tych meridianach, może przyczynić się do zmniejszenia bólu lub remisji choroby, twierdzą praktyki.
Informacje o pukanie ostrego bólu w ostatnich badaniach, jeszcze trochę, a w badaniach dotyczących skuteczności akupunktury w przypadkach chronicznego bólu, istnieją sprzeczności. Zauważa się również, że do tej pory nie jest jasne, że metoda akupunktury daje wynik: sama akupunktura lub efekt placebo.
Dlatego akupunktura powoduje wiele sporów. Nauka mówi, że metoda działa, ale względność wyników, w połączeniu z brakiem podstaw naukowych w filozofii akupunktury, pozostawia miejsce na wątpliwości. A sceptycy widzą w wynikach odpowiednich badań wyłącznie dowód efektu placebo.
Kompleksowe podejście do leczenia bólu pleców
Jeszcze jedno podejście do bólu w plecach — tak zwany "biopsychosocial". Według tego podejścia, ból pojawia się w wyniku interakcji fizycznych, psychologicznych i społecznych czynników. Przy tym ból fizyczny jest tylko małą częścią problemu.
Leczenie ma na celu to, co dzieje się w głowie pacjenta: pozbycie się depresji lub niepokoju, terapia poznawczo-behawioralna w celu poprawy zdolności do radzenia sobie z trudnościami.
W przypadkach leczenia przewlekłego bólu pleców multidisciplinary terapia pokazuje bardziej skuteczne wyniki w porównaniu z tylko fizjologiczne terapii. Pacjenci, którzy otrzymują kompleksową terapię, z większym prawdopodobieństwem wracają do pracy.
Ogółem
Jeśli masz przewlekłe problemy z plecami, skonsultuj się z lekarzem, aby wykluczyć poważne przyczyny ich powstawania.
Skonsultować się ze specjalistami, aby spróbować alternatywnych metod leczenia: trening siłowy lub aerobik, masaż, pilates, psychotherapy, chiropraktyka, tai-chi, itp. zajęcia Te nie przynoszą natychmiastową ulgę, ale, być może, pomogą uporać się z objawami bólu.